導讀:7月1日,本來是一場喜慶的婚宴,誰料第二天,參加婚宴的八成賓客、上百人出現了拉肚子、頭昏和低燒的癥狀。這可讓一對新人歉疚不已,他們打了200多個電話道歉,隨后還準備登門致歉。那么什么是食物中毒?
食物中毒,是指人食用含有生物性、化學性有毒有害物質后或誤食了本身有毒的食物所出現的非傳染性的急性或亞急性疾病。因進食含有毒素的食物所致,以腹痛、嘔瀉等為主要表現的中毒類疾病。
食物中毒分類: 細菌性食物中毒是人們攝入含有細菌或細菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要最常見的原因就是食物被細菌污染。據中國近年食物中毒統計資料表明細菌性食物中毒占食物中毒總數的%左右,而動物性食品是引起細菌性食物中毒的主要食品,其中肉類及熟肉制品居首位其次有變質禽肉病死畜肉以及魚奶剩飯等。
真菌毒素中毒:真菌在谷物或其他食品中生長繁殖產生有毒的代謝產物,人和動物食用這種毒性物質發生的中毒稱為真菌性食物中毒。中毒發生主要通過被真菌污染的食品用一般的烹調方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長繁殖及產生毒素需要一定的溫度和濕度,因此中毒往往有比較明顯的季節性和地區性。
動物性食物中毒:食入動物性中毒食品引起的,食物中毒即為動物性食物中。毒動物性中毒食品主要有兩種;①將天然含有有毒成分的動物或動物的某部分當做食品誤食引起中毒反應;在一定條件下產生了大量的有毒成分的可食的動物性食品,如食用鮐魚等也可引起中毒。中國發生的動物性食物中毒主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒。
植物性食物中毒造成中毒一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子,或烹調加工方法不當沒有把植物中的有毒物質去掉而引起。最常見的植物性食物中毒為菜豆中毒,毒蘑菇中毒,木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數沒有特效療法,對一些能引起死亡的嚴重中毒盡早排除毒物對中毒者的預后非常重要。
化學性食物中毒:發病與進食時間、食用量有關。一般進食后不久發病常有,群體性病人有相同的臨床表現,剩余食品嘔吐物、血和尿等樣品中可測出有關化學毒物,在處理化學性食物中毒時應突出個“快”字。及時處理不但對挽救病人生命分重要,同時對控制事態發展,特別是群體中毒和時尚未明化學毒物時更為重要。
臨床表現: 1、潛伏期短般由幾分鐘到幾小時食入“有毒食物”后于短時間內幾乎同時出現,一批病人來勢兇猛很快形成高峰呈爆發流行;
2、病人臨床表現相似且多以急性胃腸道癥狀為主;
3、發病與食入某種食物有關病人,在近期同段時間內都食用過同種“有毒食物”,發病范圍與食物分布呈一致性,不食者不發病停止食用該種食物后很快不再有新病例;
4、一般人與人之間不傳染,發病曲線呈驟升驟降的趨勢,沒有傳染病流行時發病曲線的余波;
5、有明顯的季節性。夏秋季多發生細菌性和有毒動植物食物中毒;冬春季多發生肉毒中毒和亞硝酸鹽中毒等。
應急措施: 催吐:如食物吃下去的時間在一至二小時內,可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克,加開水二百毫升,冷卻后一次喝下。如不吐,可多喝幾次,迅速促進嘔吐。亦可用鮮生姜一百克,搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷食品,則可服用十滴水來促進迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發嘔吐。
導瀉:如果病人吃下去中毒的食物時間超過二小時,且精神尚好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃三十克,一次煎服,老年患者可選用元明粉二十克,用開水沖服即可緩瀉。老年體質較好者,也可采用番瀉葉十五克,一次煎服,或用開水沖服,亦能達到導瀉的目的。
解毒:如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋一百毫升,加水二百毫升,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇三十克、生甘草十克一次煎服,若是誤食了變質的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質的飲料灌服。
預防措施: 1、冷藏食品應保質、保鮮,動物食品食前應徹底加熱煮透,隔餐剩萊食前也應充分加熱。
2、腌臘罐頭食品,食前應煮沸6~10分鐘。
3、禁止食用毒蕈、河豚等有毒動植物。
4、防止食品被細菌污染。首先應該加強對食品企業的衛生管理,特別加強對屠宰廠宰前、宰后的檢驗和管理。禁止使用病死禽畜肉或其他變質肉類。醉蝦、腌蟹等最好不吃。食品加工、銷售部門及食品飲食行業、集體食堂的操作人員應當嚴格遵守食品衛生法,嚴格遵守操作規程,做到生熟分開,特別是制作冷葷熟肉時更應該嚴格注意。從業人員應該進行健康檢驗合格后方能上崗,如發現腸道傳染病及帶菌者應及時調離。炊事員、保育員有沙門菌感染或帶菌者,應調離工作,待3次大便培養陰性后才可返回原工作崗位。
5、控制細菌繁殖。主要措施是冷藏、冷凍。溫度控制在2C—8C,可抑制大部分細菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、斷氧、不重復被污染,其冷藏效果更好。
6、高溫殺菌。食品在食用前進行高溫殺菌是一種可靠的方法,其效果與溫度高低、加熱時間、細菌種類、污染量及被加工的食品性狀等因素有關,根據具體情況而定.